Интервью
«Мы губим своё здоровье, чтобы спасать ваше»
Пожалуй, ни одно направление в медицине не требует от врача такого упорного труда, ответственности и самоотдачи, как хирургия.
16.09.2018
- Публикатор: Валерия Нипомнящая (Vara21)
- Текст: Нипомнящая Валерия
Владислав Харитонкин – молодой врач клиники СибГМУ, человек, который спас мне жизнь. Мы встретились с Владиславом Игоревичем и поговорили о том, как происходит становление хирурга, личном опыте и немного о нем самом.
Как вы выбрали эту профессию?
Первая мысль о том, чтобы стать врачом мне пришла примерно в третьем классе.
Первая мысль о том, чтобы стать врачом мне пришла примерно в третьем классе.
Я с детства рос болезненным ребенком, постоянно лежал в больницах. И впоследствии у меня сложилось ощущение, что другой среды я в принципе не видел.
Мама рассказывала: когда я был маленьким, мой профилактический осмотр у педиатра начинался так: сначала я брал стетоскоп у врача, слушал её, а потом уже она слушала меня. Это был своеобразный ритуал, без которого не проходил ни один осмотр.
Я чувствовал себя в ней комфортно, люди в белых халатах меня не пугали. Хирурги скорее вызывали восторг и любопытство, нежели страх. Мне даже хотелось проскользнуть в операционную, чтобы что-то увидеть. Поэтому, когда подошло время, вопрос выбора профессии не встал, такое чувство, что судьба не предоставила мне альтернативы.
Почему именно хирургия?
Перед тем как поступать в медицинский, мне захотелось попасть на операцию. Хотел проверить себя – вынесу я или нет. Мы договорились, что заведующий хирургией возьмет меня с собой в операционную. Я доблестно отстоял операцию и происходящее меня восхитило. Тогда я точно решил, что пойду в медицину, и именно в хирургию.
Почему именно хирургия?
Перед тем как поступать в медицинский, мне захотелось попасть на операцию. Хотел проверить себя – вынесу я или нет. Мы договорились, что заведующий хирургией возьмет меня с собой в операционную. Я доблестно отстоял операцию и происходящее меня восхитило. Тогда я точно решил, что пойду в медицину, и именно в хирургию.
Когда на первом курсе мы с группой собирались, каждый говорил кем он хочет стать (в медицине). Все в процессе поменяли свой путь врачевания, а я не изменил своего мнения и остался верен мечте.
Сейчас я понимаю, что операции – это не театральное представление, нахождение там не должно быть удовлетворением праздного интереса.
Какие плюсы и минусы в профессии?
Я люблю свою работу. Но в пользу профессии приходится от многого отказываться: жертвовать личным временем, семьей, друзьями, забрасывать хобби. Я не могу сказать, что это мне не нравится. Это то, чем я готов жертвовать ради результата.
В нашей специальности, этот результат, к сожалению, не всегда бывает положительным. Есть группа больных, которым я не в силах помочь. Это то, что расстраивает меня.
Я люблю свою работу. Но в пользу профессии приходится от многого отказываться: жертвовать личным временем, семьей, друзьями, забрасывать хобби. Я не могу сказать, что это мне не нравится. Это то, чем я готов жертвовать ради результата.
В нашей специальности, этот результат, к сожалению, не всегда бывает положительным. Есть группа больных, которым я не в силах помочь. Это то, что расстраивает меня.
Насколько тяжело морально переживать отрицательный результат?
В силу своего характера, или может своей молодости, я не могу относиться к людям как к работе. Большинство пациентов я пропускаю через себя.
Если пациент идёт тяжело, бывает, не спишь ночами, постоянно думаешь. Заходишь по десять раз в день, консультируешься со старшими коллегами. И когда понимаешь, что сделал всё, а этот пациент «уходит», надо понять, что ты тут бессилен. Я на какое-то время ухожу в себя после этого.
В силу своего характера, или может своей молодости, я не могу относиться к людям как к работе. Большинство пациентов я пропускаю через себя.
Если пациент идёт тяжело, бывает, не спишь ночами, постоянно думаешь. Заходишь по десять раз в день, консультируешься со старшими коллегами. И когда понимаешь, что сделал всё, а этот пациент «уходит», надо понять, что ты тут бессилен. Я на какое-то время ухожу в себя после этого.
Как вы считаете, врач – это призвание или долгая упорная работа над собой?
Это сочетание этих двух факторов. Если ты не испытываешь любви к этому делу, то тебе в какой-то момент надоест, и ты перестанешь развиваться, да и удовольствия оно не принесёт. Чтобы постоянно совершенствоваться в профессии, нужна долгая и кропотливая работа над собой, если ты не любишь это, вкладываться не захочется.
Нужны ли какие-то особые черты характера хирургу?
Определенно нужны. Георгий Ратнер в своей книге «Советы молодому хирургу» описывает каким должен быть хирург. Я читал её, когда только поступал в интернатуру и пытался найти в себе эти черты. Он пишет, что лучшие хирурги – это холерики по характеру. Я с этим не совсем согласен. Думаю, что сангвиник будет удачнее для хирурга. В операционной всегда должно быть спокойно, не должно быть нервной обстановки, тогда получается командная работа. Когда люди понимают друг друга, тогда и дело ладится, операция идет лучше и быстрее.
Хладнокровие – это тоже важная черта. Ты понимаешь, что человеку больно, но ты должен абстрагироваться от этого. Потому что, если не выполнить определенные манипуляции, ему станет только хуже. Но при всем самоконтроле и хладнокровии ты не должен терять человечность. И даже в экстренных ситуациях нужно делать всё аккуратно и адекватно, потому что перед тобой живой человек.
Определенно нужны. Георгий Ратнер в своей книге «Советы молодому хирургу» описывает каким должен быть хирург. Я читал её, когда только поступал в интернатуру и пытался найти в себе эти черты. Он пишет, что лучшие хирурги – это холерики по характеру. Я с этим не совсем согласен. Думаю, что сангвиник будет удачнее для хирурга. В операционной всегда должно быть спокойно, не должно быть нервной обстановки, тогда получается командная работа. Когда люди понимают друг друга, тогда и дело ладится, операция идет лучше и быстрее.
Хладнокровие – это тоже важная черта. Ты понимаешь, что человеку больно, но ты должен абстрагироваться от этого. Потому что, если не выполнить определенные манипуляции, ему станет только хуже. Но при всем самоконтроле и хладнокровии ты не должен терять человечность. И даже в экстренных ситуациях нужно делать всё аккуратно и адекватно, потому что перед тобой живой человек.
После скольких лет можно сделать первую операцию?
У всех по-разному. Безусловно, нужно быть подготовленным теоретически. Затем ты тренируешь взгляд. Операцию много раз сначала нужно увидеть, знать её ход, ассистировать. Потом тебе доверят какой-то этап из этой операции, и так потихоньку ты погружаешься в это.
Старшие товарищи посоветовали мне посещать дежурства по скорой помощи. Я ходил в различные стационары Томска и дежурил в приемном покое, помогал другим врачам, меня брали в операционную. Благодаря этому к интернатуре я был уже немного подготовлен.
У всех по-разному. Безусловно, нужно быть подготовленным теоретически. Затем ты тренируешь взгляд. Операцию много раз сначала нужно увидеть, знать её ход, ассистировать. Потом тебе доверят какой-то этап из этой операции, и так потихоньку ты погружаешься в это.
Старшие товарищи посоветовали мне посещать дежурства по скорой помощи. Я ходил в различные стационары Томска и дежурил в приемном покое, помогал другим врачам, меня брали в операционную. Благодаря этому к интернатуре я был уже немного подготовлен.
Я помню, как первый раз пошел в операционную. Первое что ты видишь – это кровь и рану, но не понимаешь где что находится. Я стоял, держал крючки, а хирург мне говорит: «Смотри, это апоневроз». Я подумал: «Где?». Ты видел это на картинках, читал об этом, но вживую не видел. Поэтому чем дольше ты ассистируешь, тем больше начинаешь ориентироваться.
У нас не бывает такого, что ты много лет делаешь паховую грыжу, а потом можешь идти оперировать желудок. К каждой операции нужно готовиться. Желательно посмотреть, как её делает мастер, в чьих руках это выглядит правильно и красиво.
По идее, это всё решаем не мы, а наши учителя, они определяют, когда ты готов. Я в интернатуре начал активно оперировать, сейчас я уже больше года работаю самостоятельно. Был ли у вас наставник, который на вас повлиял?
Мне повезло с учителями. На четвертом курсе, когда я пришел дежурить на скорую, встретил человека, который на первых порах дал мне запал, пробудил мой интерес. На шестом курсе я выбрал другое место, но и там тоже нашелся такой человек.
В интернатуре моим учителем и наставником стал Максим Юрьевич Грищенко. Это тот человек, с которым в любой ситуации в операционной я чувствую себя спокойно. Когда он стоит рядом, я понимаю, что я всё делаю правильно, потому что он не даст мне ошибиться. Весь год он ковал из меня хирурга, привил мне навыки лапароскопической (прим. - метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие отверстия) хирургии, которой я до интернатуры никогда даже не видел. После неё я уже многим владел. В глобальном плане конечно многим это не назовешь, но в рамках молодого врача, вполне.
С заведующим клиникой – Клиновицким Игорем Юрьевичем я познакомился гораздо раньше. Я тогда дежурил на скорой, и мы пересекались. Сейчас я часто помогаю ему в операционной. Мне кажется, он разглядел во мне какой-то потенциал и дал возможность работать и развиваться в этом отделении.
Сейчас у нас очень хороший коллектив. Можно назвать его командой мечты. Мы все молодые, «голодные», развивающиеся. Все коллеги меня чему-то учат, от всех я стараюсь что-то впитать. В условиях, когда все расценивают друг друга как конкурентов, найти учителя и такую команду, из разряда фантастики.
Мне повезло с учителями. На четвертом курсе, когда я пришел дежурить на скорую, встретил человека, который на первых порах дал мне запал, пробудил мой интерес. На шестом курсе я выбрал другое место, но и там тоже нашелся такой человек.
В интернатуре моим учителем и наставником стал Максим Юрьевич Грищенко. Это тот человек, с которым в любой ситуации в операционной я чувствую себя спокойно. Когда он стоит рядом, я понимаю, что я всё делаю правильно, потому что он не даст мне ошибиться. Весь год он ковал из меня хирурга, привил мне навыки лапароскопической (прим. - метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие отверстия) хирургии, которой я до интернатуры никогда даже не видел. После неё я уже многим владел. В глобальном плане конечно многим это не назовешь, но в рамках молодого врача, вполне.
С заведующим клиникой – Клиновицким Игорем Юрьевичем я познакомился гораздо раньше. Я тогда дежурил на скорой, и мы пересекались. Сейчас я часто помогаю ему в операционной. Мне кажется, он разглядел во мне какой-то потенциал и дал возможность работать и развиваться в этом отделении.
Сейчас у нас очень хороший коллектив. Можно назвать его командой мечты. Мы все молодые, «голодные», развивающиеся. Все коллеги меня чему-то учат, от всех я стараюсь что-то впитать. В условиях, когда все расценивают друг друга как конкурентов, найти учителя и такую команду, из разряда фантастики.
Сколько операций в день, неделю, месяц?
Всё бывает периодами. Летом обычно спад, в остальное время – подъем. Мой рекорд – три операции за день, которые я делал сам.
В те месяцы, когда всё плотно, ежедневно что-то делаешь. В любом случае, оперирую я или помогаю, каждый день нахожусь в операционной.
В клинике я работаю пять дней в неделю, плюс дежурства. Еще я работаю на кафедре, веду пары у студентов. Также беру дежурства в больнице скорой медицинской помощи. Там я числюсь как хирург травматологического отделения, мы оказываем помощь политравмированным пациентам.
Если есть какие-то пациенты, за которых я переживаю, на выходных я тоже приезжаю их осматривать. Я не понимаю, как можно находиться дома, заниматься своими делами, когда ты вчера оперировал человека и не знаешь стало ли ему лучше.
Всё бывает периодами. Летом обычно спад, в остальное время – подъем. Мой рекорд – три операции за день, которые я делал сам.
В те месяцы, когда всё плотно, ежедневно что-то делаешь. В любом случае, оперирую я или помогаю, каждый день нахожусь в операционной.
В клинике я работаю пять дней в неделю, плюс дежурства. Еще я работаю на кафедре, веду пары у студентов. Также беру дежурства в больнице скорой медицинской помощи. Там я числюсь как хирург травматологического отделения, мы оказываем помощь политравмированным пациентам.
Если есть какие-то пациенты, за которых я переживаю, на выходных я тоже приезжаю их осматривать. Я не понимаю, как можно находиться дома, заниматься своими делами, когда ты вчера оперировал человека и не знаешь стало ли ему лучше.
Самая сложная операция?
Недавно я оперировал лапароскопически острый холецистит. Сложность была в том, что этот пациент был уже неоднократно оперирован на животе. Когда я начал, увидел, что внутри всё в спайках. Мне сказали, что у меня вряд ли получится и нужно переходить на «открытый» вариант. Операция длилась довольно долго и в какой-то момент я даже сам потерял веру в то, что всё получится лапароскопически. Но когда такой большой путь был проделан, «открываться» не хотелось. В итоге я закончил эту операцию, и пациент выписался здоровым. Это был тот случай, когда я проявил настойчивость. Настойчивость – это хорошо, но она не должна вредить пациенту и быть выше навыков хирурга.
Недавно я оперировал лапароскопически острый холецистит. Сложность была в том, что этот пациент был уже неоднократно оперирован на животе. Когда я начал, увидел, что внутри всё в спайках. Мне сказали, что у меня вряд ли получится и нужно переходить на «открытый» вариант. Операция длилась довольно долго и в какой-то момент я даже сам потерял веру в то, что всё получится лапароскопически. Но когда такой большой путь был проделан, «открываться» не хотелось. В итоге я закончил эту операцию, и пациент выписался здоровым. Это был тот случай, когда я проявил настойчивость. Настойчивость – это хорошо, но она не должна вредить пациенту и быть выше навыков хирурга.
О чем думаете, когда оперируете?
Когда только помогаешь на операции, на тебе нет такой ответственности, тогда ты ещё можешь отвлечься на что-то в голове. Если же оперируешь сам, то мысли направлены только по делу. Я просто не могу думать о чем-то другом.
Когда только помогаешь на операции, на тебе нет такой ответственности, тогда ты ещё можешь отвлечься на что-то в голове. Если же оперируешь сам, то мысли направлены только по делу. Я просто не могу думать о чем-то другом.
Бывают моменты, когда появляется небольшой мандраж. Тогда нужно просто настроиться. Этот «дзен» ловишь, когда готовишься в предоперационной. Я стараюсь выгнать из головы все мысли. Понимаю, что ничего нового не будет, знаю, что я уверен в своих действиях.
Поскольку чаще всего я оперирую со старшими коллегами, я, как правило, проговариваю все свои действия, мне так легче. У нас в этот момент идет рабочий диалог.
Что является самым сложным в вашей работе?
Хирургия – одна из самых сложных специальностей. Только знаний из прочтенных книг недостаточно, нужен ежедневный монотонный труд. Это тот навык, который приходит с годами.
Я стал ловить себя на мысли, что самое сложное – не всегда получается найти понимание в глазах пациентов. Некоторые люди считают, что они знают больше тебя, просто почитав в интернете, хотя ты посвящаешь этому всю свою жизнь.
Что бы вы посоветовали тем, кто собирается стать хирургом?
Я не такой умудренный опытом наставник, который прожил длинную хирургическую жизнь. Я сам только начинаю этот путь. Но я говорю своим студентам: «Вы должны помнить зачем вы сюда пришли. Нужно набраться терпения и идти к своей цели».
Что является самым сложным в вашей работе?
Хирургия – одна из самых сложных специальностей. Только знаний из прочтенных книг недостаточно, нужен ежедневный монотонный труд. Это тот навык, который приходит с годами.
Я стал ловить себя на мысли, что самое сложное – не всегда получается найти понимание в глазах пациентов. Некоторые люди считают, что они знают больше тебя, просто почитав в интернете, хотя ты посвящаешь этому всю свою жизнь.
Что бы вы посоветовали тем, кто собирается стать хирургом?
Я не такой умудренный опытом наставник, который прожил длинную хирургическую жизнь. Я сам только начинаю этот путь. Но я говорю своим студентам: «Вы должны помнить зачем вы сюда пришли. Нужно набраться терпения и идти к своей цели».
Оценка по химии – это не показатель того, какой ты врач. Это просто препятствие на пути к своей цели.
Я не любил и не понимал химию в школе, но я знал, что если я не выучу её, то не поступлю в медицинский. Если я не поступлю, то не стану хирургом, а у меня была мечта. Значит мне надо было просто преодолеть это.
Что вас увлекает кроме медицины?
В юности я играл в группе. Музыка была моей страстью. Сидя с гитарой я мог забыться. Мы выступали, давали концерты. Когда я приехал в Томск, тоже собрал свою группу, мы выступали. Это помогало расслабиться, отвлечься от учебы. Драйв на концертах – это незабываемое чувство.
Еще я с детства люблю бокс. У нас в городе его не было, поэтому мы с ребятами решили организовали свой «боксерский клуб». Потом уже в университете я занимался в зале. Это по-прежнему моя любимая тема, я слежу за всеми новостями. Я могу бесконечно долго смотреть чьи-то бои или читать биографии боксеров.
О чем вы мечтаете?
Прожить жизнь не зря. Не понимаю людей, которые создают культ денег. Да, приятно хорошо зарабатывать, но деньги и благосостояние – не сама цель, по крайней мере для меня. Мне хочется что-то оставить после себя. Может глобально я не сделаю мир лучше, но принесу счастье в какую-то маленькую ячейку. И человек, которому я помогу, вернется домой здоровым, к семье, детям и сделает их счастливыми.
Если говорить о моих амбициях в карьере…, например, есть человек, который делает определенные вещи в хирургии лучше всех, и он в Томске такой один, так вот, мне хочется достичь такого уровня, чтобы однажды стать этим человеком.
В юности я играл в группе. Музыка была моей страстью. Сидя с гитарой я мог забыться. Мы выступали, давали концерты. Когда я приехал в Томск, тоже собрал свою группу, мы выступали. Это помогало расслабиться, отвлечься от учебы. Драйв на концертах – это незабываемое чувство.
Еще я с детства люблю бокс. У нас в городе его не было, поэтому мы с ребятами решили организовали свой «боксерский клуб». Потом уже в университете я занимался в зале. Это по-прежнему моя любимая тема, я слежу за всеми новостями. Я могу бесконечно долго смотреть чьи-то бои или читать биографии боксеров.
О чем вы мечтаете?
Прожить жизнь не зря. Не понимаю людей, которые создают культ денег. Да, приятно хорошо зарабатывать, но деньги и благосостояние – не сама цель, по крайней мере для меня. Мне хочется что-то оставить после себя. Может глобально я не сделаю мир лучше, но принесу счастье в какую-то маленькую ячейку. И человек, которому я помогу, вернется домой здоровым, к семье, детям и сделает их счастливыми.
Если говорить о моих амбициях в карьере…, например, есть человек, который делает определенные вещи в хирургии лучше всех, и он в Томске такой один, так вот, мне хочется достичь такого уровня, чтобы однажды стать этим человеком.
Комментарии:
Вы должны Войти или Зарегистрироваться чтобы оставлять комментарии...